Всемирный день борьбы с гепатитом

Просмотров: 954
Печать

Всемирный день борьбы с гепатитом учрежден Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) по инициативе Всемирного альянса по борьбе с гепатитом и приурочен к дню рождения Б.Бламберга, лауреата Нобелевской премии за открытие в 1965 году вируса гепатита В. В 2016 году отмечается в 9-й раз. Лозунгом Всемирного дня борьбы с гепатитом в этом году выбрана фраза «Предотврати гепатит. Все зависит от тебя!».


Основная цель проведения Всемирного дня борьбы с гепатитом - повышение осведомленности населения о различных формах заболевания гепатитом и мерах профилактики, мотивации к обследованию на наличие гепатита и проведению лечения при выявлении заболевания; а также признание важности иммунопрофилактики вирусных гепатитов А и В.
Вирусные гепатиты – группа инфекционных вирусных болезней, известных как гепатит А, В, С, Д, Е – поражает сотни миллионов людей во всем мире, вызывая острую и хроническую болезнь печени и ежегодно унося жизни почти 1,5 миллионов людей. Большая часть этих случаев связана с гепатитом В и С.
Вирусные гепатиты могут быть предупреждены, однако большинство людей не знают, как нужно действовать.
Ежегодно в мире регистрируется около 1,4 миллиона случаев заболевания гепатитом А и 3 миллиона случаев острого гепатита Е. Передача вирусов гепатитов А и Е осуществляется преимущественно водным, пищевым и контактно-бытовым путями, и тесно связана с ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной - «болезнь грязных рук».
Вирусы гепатитов В, С и Д передаются через кровь и другие биологические жидкости организма: при половых контактах, незащищенных презервативом; нанесении татуировки, прокалывании ушей, пирсинге нестерильными инструментами, совместном использовании с больным или вирусоносителем зубных щеток, бритв, ножниц, мочалок, расчесок; при прямом попадании крови другого человека на поврежденную кожу (в рану), слизистые во время драк, оказании медицинской помощи, через инфицированные шприцы при внутривенном введении наркотиков, а также внутриутробно, от больной матери к ребенку. Риск заражения в лечебно-профилактических учреждениях минимален.     
   В настоящее время в мире насчитывается более 350 миллионов человек, инфицированных вирусом гепатита В, и более 170 миллионов больных гепатитом С. У значительной части людей, инфицированных этими вирусами, заболевание протекает бессимптомно и они могут неосознанно передать вирус другим людям. Хронические вирусные гепатиты В и С связаны с развитием таких неблагоприятных исходов как цирроз печени и первичный рак печени. Применение высокоэффективных противовирусных препаратов для лечения хронического гепатита С позволяет более чем в 60% случаев полностью элиминировать вирус из организма человека. При хроническом вирусном гепатите В противовирусное лечение направлено на снижение вирусной нагрузки, что позволяет значительно снизить риск развития неблагоприятных исходов заболевания.
Предупредить заболевания вирусными гепатитами можно 2 способами: соблюдение правил личной гигиены и определенных правил безопасности и вакцинация.
Основными мерами профилактики гепатита А и Е являются санитарно-гигиенические мероприятия:
•    мытье рук перед едой с мылом или обработка антисептиком (антисептическими салфетками) в случае отсутствия условий для мытья рук (путешествия, туристические походы и др.);
•    использование для питья только бутилированной или кипяченной воды;
•    для мытья фруктов и овощей необходимо также использовать только воду гарантированного качества (бутилированную, кипяченую). Помните! вода из крана является потенциальным источником заражения, избегайте ее употребления!
•    принимать пищу в определенных пунктах питания, где используются продукты питания гарантированного качества и есть условия для соблюдение леер личной гигиены для персонала и посетителей;
•    не рекомендуется покупать готовые блюда у продавцов уличной торговли, а также использовать в пищу продукты с просроченным сроком годности и не прошедших гарантированную технологическую обработку, приобретенных в местах уличной торговли.
Основные меры профилактики гепатитов В, С и Д.
Защитить себя от вирусов, передающихся через кровь и другие биологические жидкости значительно сложнее. Важно помнить и соблюдать следующие основные правила:
•    иметь постоянного полового партнера (при случайных половых связях использовать презерватив),
•    в парикмахерских, тату-салонах и других организациях, в том числе оказывающих косметические услуги все манипуляции, связанные с нарушением целостности кожных и слизистых покровов (прокол ушей, пирсинг, татуировки, маникюр, педикюр, инъекции должны проводиться только стерильными инструментами, в том числе однократного применения. Не стесняйтесь уточнить, какие инструменты используются в Вашем случае!
•    при совместном проживании в домашнем очаге с больным или вирусоносителем необходимо иметь индивидуальные (отдельные от больного) зубные щетки, бритвы, ножницы, мочалки, расчески и другие средства личной гигиены;
•    риск заражения в медицинских организациях минимален. Возможно инфицирование при переливании донорской крови, через не правильно обработанные медицинские инструменты, перчатки, загрязненные кровью. Обязательно уточняйте у медицинского персонала о смене перчаток после предыдущего пациента при проведении парентеральных манипуляций (заборе крови, инъекциях, стоматологических манипуляциях и др.).
•    при прямом попадании крови другого человека на поврежденную кожу (в рану), слизистые (при оказании медицинской помощи, во время драк или других ситуаций) как можно скорее проведите обработку (дезинфекцию) места, куда попала кровь;
•    не употребляйте наркотики! (наркозависимым при внутривенном введении наркотиков рекомендуется использовать шприцы однократного применения).
Группа высокого «риска» заражения вирусами гепатита В и С.
•    Подростки и молодые люди в возрасте 20-35 лет.
•    Дети и взрослые, регулярно получающие кровь и ее препараты.
•    Члены семей и ближайшего окружения больных хроническим гепатитом В и С, носителей вирусов гепатита В.
•    Лица, употребляющие наркотики.
•    Лица, имеющие беспорядочные сексуальные контакты.
•    Новорожденные, родившиеся у матерей больных вирусным гепатитом В или вирусоносителей.
•    Медицинские работники, студенты высших и средних медицинских учебных заведений.
•    Люди, использующие услуги косметических, маникюрных, педикюрных и тату-салонов.
•    Милиционеры, военные, пожарные, работники службы спасения
 
Вакцинация - самый надежный способ защиты от вирусного гепатита А и В.
 
Иммунизации против вирусного гепатита А, в первую очередь, подлежат группы высокого риска инфицирования: медицинские работники, работники сферы обслуживания, занятые на предприятиях пищевой промышленности, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, выезжающие в неблагополучные по гепатиту А регионы и страны, а также контактные в очагах гепатита А.
Вакцинация проводится двух кратно с интервалом 6-12 месяцев.
 
Контингенты, подлежащие прививкам против гепатита В
1.Новорожденные - по стандартной схеме, причем первая прививка проводится в первые 24 часа жизни.
2.Дети до года (не начавшие курс вакцинации в роддоме), от 1 года до 17 лет и взрослые от 18 до 55 лет, не болевшие вирусным гепатитом В и не привитые ранее – по стандартной схеме (первая прививка в любой выбранный день).
3.Лица, относящиеся к группе риска - новорожденные, родившиеся от матерей – носителей HbsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В; наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами.
Сроки и схемы вакцинации
Прививки против гепатита В в соответствии Национальным календарем прививок проводятся по следующим схемам:
1.Стандартная – 0-1-6 мес. (первая прививка, вторая – через месяц, третья – через 6 мес. от первой).
2.Для лиц, относящихся к группе риска – 0-1-2-12 мес.
Для лучшей выработки иммунитета следует соблюдать сроки проведения прививок.
 
Вклад каждого из нас в дело борьбы с вирусными гепатитами заключается в бережном отношении к своему здоровью и здоровью окружающих, отказу от вредных привычек, соблюдению общепринятых норм поведения, регулярному прохождению медицинских осмотров, вакцинации против гепатита А и В.

А как у нас?

В Тверской области,  в структуре острых вирусных гепатитов, в 2015 г., первое место занимает острый вирусный гепатит А, доля которого снизилась с 58,1% в 2014 г. до 40,8% в 2015 г., соответственно увеличились доли острых вирусных гепатитов В
В 2015 году в Тверской области зарегистрировано 271 случай заболевания острыми и хроническими формами гепатитов В и С и носителей ВГВ или 20,45 на 100 тыс. населения
При проведении эпидемиологического обследования очагов острого вирусного гепатита В установлено, что в 25% случаях заражение произошло при введении инъекционных психотропных препаратов (2014 г. - 8%, 2013 г. – 15%). Половой путь передачи составил 29,2% (2014 г. – 28%, 2013 г. – 35%),  не установлен источник и пути передачи в 45,8% случаях (2014 г. – 64%, 2013 г. – 45%).
В Тверской области в 2015 г. зарегистрировано 33 случая впервые выявленного хронического вирусного гепатита В. Наибольшее число заболеваний хроническим вирусным гепатитом В зарегистрировано в г. Твери – 11 сл.
Благодаря проводимой ежегодной иммунизации взрослого населения против вирусного гепатита В уровень заболеваемости ОВГВ  в последние три года не превышает рекомендуемый критерий – показатель заболеваемости  на 100 тыс. населения (2,0) в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.
В 2015 г. зарегистрировано 13 случаев острого вирусного гепатита С, показатель – 0,98 на 100 тысяч населения, что ниже  заболеваемости в Тверской области в прошлом году на 40,6% (1,65), а также  на 31,9% ниже, чем по Российской Федерации (1,44) и на 35,1% ниже показателя по ЦФО (1,51).
При проведении в 2015 г. эпидемиологического обследования очагов острого вирусного гепатита С установлено, что в 30,8% случаях заражение произошло при введении инъекционных психотропных препаратов (2014 г. – 32,0%, 2013 г. – 7,7%), при половом пути передачи – 38,4 (2014 г. – 23%, 2013 г. – 30,8%), не установлен источник и пути передачи ОВГС в 15,4% случаях (2014 г. – 45%, 2013 г. – 61,5%). Вертикальный путь заражения составил 15,4%..
В 2015 г. зарегистрировано 138 случаев хронического вирусного гепатита С.

Инф. Из Государственного доклада «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Тверской области в 2015 г.» http://69.rospotrebnadzor.ru/